بررسی ارتباط بین یافته های سونوگرافی دینامیک ترانس واژینال با علائم و نشانه های بیمار بعد از جراحی های اسلینگ میدیورترال با استفاده از نوار tvt

مقدمه: بی­ اختیاری استرسی ادرار، مشکل عمده­ای است که بر روی جنبه­های مختلف اقتصادی - اجتماعی و زندگی خصوصی بسیاری از زنان تأثیرگذار است. جهت درمان این مشکل از روش های مختلف جراحی از جمله tvt استفاده می شود. مطالعه­ حاضر با هدف بررسی ارتباط بین یافته­های سونوگرافی دینامیک ترانس واژینال با علائم و نشانه­های بیماران مبتلا به بی­اختیاری ادرار بعد از جراحی اسلینگ میدیورترال با استفاده از نوار tvt انجام شد. روش کار: در این مطالعه تمام زنان بین 88-17 سال که طی دو سال گذشته (سال های 92-1390) در بیمارستان هاشمی نژاد تهران تحت جراحی  tvt(جراحی نوار واژن تنش- آزاد) جهت درمان بی اختیاری ادراری قرار گرفته بودند و حداقل سه ماه از عمل جراحی آن ها گذشته بود، وارد مطالعه شدند. پرسشنامه ای جهت بررسی متغیرهای سن، شاخص توده بدنی، تعداد زایمان، وجود علائم تحریکی و انسدادی توسط اورولوژیست تکمیل شد. سپس توسط متخصص رادیولوژیست از بیماران فوق سونوگرافی ترانس واژینال جهت تعیین فاصله نوار از مجرا و گردن مثانه به عمل آمد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه16) و آزمون نان پارامتریک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: از بین 190 بیمار، 22 نفر (10%) دارای علائم تحریکی، 14 نفر (3/7%) دارای علائم انسدادی و 17 نفر (9/8%) دارای علائم بی اختیاری اضطراری بودند. در سونوگرافی انجام شده میانگین فاصله نوار به شکل c  از مجرای ادراری 3/0±3 میلی متر و میانگین فاصله نوار از گردن مثانه 3/0±3/11 میلی متر بود که بر اساس داده های موجود، ارتباط معنی داری بین شیوع علائم تحریکی و متغیرها وجود نداشت (14/0=p). نتیجه گیری: ارتباط معنی ­داری بین یافته ­های سونوگرافی دینامیک از طریق ترانس واژینال با علائم و نشانه­ های بیمار بعد از جراحی ­های اسلینگ میدیورترتال با استفاده از نوار tvt که جهت درمان بی­اختیاری ادراری در زنان انجام می­شود، وجود ندارد.